A equipe tenta impedir que um paciente faça um cirurgia desnecessária. Cristina tenta ajudar Preston a lidar com os efeitos da cirurgia. Alex lida com uma paciente com um vasto histórico de ferimentos. Um homem submete-se a cirugia. Antes da cirurgia sua esposa de certa forma o apoiou, mas os resultados podem ser demais para ela. Izzie tenta voltar ao hospital pela primeira vez desde que Denny morreu. A visita constante de uma criança é notada por uma enfermeira. Dois pacientes tem suspeita de abuso de menores. A relação de George e Callie evolui.Nome do Episódio: Faz referência a música do cantor Billy Joel
Frase do Episódio: "Cirurgiões costumeiramente fantasiam sobre cirurgias intensas e improváveis. Alguém tem um treco no restaurante, você o abre ao meio com uma faquinha, troca a válvula por um pedaço oco de cenoura... Mas de vez em quando o tipo de fantasia é outro... A maioria das nossas fantasias se dissolvem quando acordamos, banidas para os recônditos de nossas mentes. Mas às vezes, se nos esforçarmos bastante, poderemos viver o sonho..." ... "A fantasia é simples: prazer é bom e o dobro de prazer é melhor ainda. Aquela dor é ruim e nenhuma dor é melhor ainda. Mas a realidade é diferente. A realidade é a dor que existe para nos dizer algo. E tem muito prazer que podemos ter sem ter uma dor de estômago. E talvez isso seja certo. Talvez algumas fantasias sejam apenas para serem vividas em sonhos."
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